Diagnostyka żylaków – jak rozpoznać stopień zaawansowania choroby?

Prawidłowe rozpoznanie stopnia zaawansowania choroby żylakowej jest podstawą zastosowania najwłaściwszej metody leczenia. Lekarz klasyfikuje istniejące żylaki według uniwersalnej, międzynarodowej skali, obejmującej objawy żylaków, ich pochodzenie, lokalizację oraz przyczynę powstawania. Na tej podstawie określa sposób i proponuje metodę leczenia żylaków. Ocenia jednocześnie nie tylko stan żył, ale również ogólny stan pacjenta, współwystępujące choroby i inne uwarunkowania.
W przypadku zaawansowanych zmian żylakowych lekarz wykonuje także badania, które mają za zadanie określenie, czy u pacjenta występuje przewlekła niewydolność żylna oraz dobranie najlepszego sposobu ich leczenia.

W celu zdiagnozowania stanu żył, poza badaniem poprzez dotyk, zwykle niezbędne jest wykonane badania obrazowego USG Doppler. Badanie USG Doppler w przypadku kończyn dolnych pozwala na odnotowanie przepływu krwi, co umożliwia określenie drożności i wydolności naczyń krwionośnych, wskazanie zwężeń i niedrożnych miejsc w tętnicach oraz stwierdzenie ewentualnej niewydolności zastawek żylnych oraz refluksu. Obok obrazu na ekranie monitora pozwala na uchwycenie ilości i kierunku przepływającej przez żyły i tętnice krwi. Jest to dla lekarza bardzo istotną wskazówką.
Badanie polega na przesuwaniu przez lekarza głowicą aparatu USG po nogach, które zostają pokryte żelem ułatwiającym przenikanie fal ultradźwiękowych i przesuwanie aparatu głowicy. Badanie jest bezbolesne, nie wymaga znieczulenia i może być wielokrotnie powtarzane.
W celu zakwalifikowania pacjenta do operacyjnego leczenia żylaków czasem wykonuje się również badania laboratoryjne: morfologię krwi, jej grupę, czas krzepnięcia, stężenie sodu i potasu. Nie zawsze jednak wykonanie tych badań jest konieczne, decyduje o tym lekarz.

Konsultacja merytoryczna:
Dr n. med. Wojciech Rybak – specjalista chirurg, flebolog, certyfikowany lekarz medycyny estetycznej w Klinice Ars Estetica.